В основном кератоконус затрагивает сразу оба глаза, однако, поскольку эта болезнь начинается с одного глаза, то в определённый период пациент может жаловаться только на один глаз.

КАКИЕ ЖАЛОБЫ ПОЯВЛЯЮТСЯ ПРИ КЕРАТОКОНУСЕ?

Как правило, первым признаком появления кератоконуса является стремительное ухудшение остроты зрения в миопическую и астигматическую сторону. Сначала появляется астигматизм, который может быть сопровождён миопией. В очень редких случаях кератоконус появляется без присутствия астигматизма и миопии. К жалобам оповещающим о возможном присутствии этого недуга относятся частое спадание линз (в запущенных случаях), боль в глазах при использовании линз, не очень ясное зрение несмотря на использование очков, отсутствие подходящих очков при медицинском осмотре.

Однако если вас начал беспокоить яркий свет, видите какие-либо сияния вокруг источника света, если чувствуете раздвоение изображения или потерю качества зрения, то вам следует немедленно обратиться к глазному врачу и провериться на наличие кератоконуса. Следует также заметить, что при этой болезни, несмотря на вроде бы нормальное внутриглазное давление на медосмотре, из-за утончения роговицы замеренное давление может быть занижено.

КАК ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ ЭТА БОЛЕЗНЬ?

Несмотря на приведённые различные данные, относительно различных наций и разных рас, средняя наблюдаемость кератоконуса приблизительно от 1-го из 2000 (1/2000) человек до 2-ух из 1000 (2/1000). У женщин этот недуг наблюдается чаще, чем у мужчин.

 

У КОГО И В КАКОМ ВОЗРАСТЕ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ КЕРАТОКОНУС?

В аллергических глазах, у людей с такими наследственными болезнями как Атопический дерматит (аллергическое кожное заболевание), болезнь Addison’а (надпочечно-тканевая недостаточность), врождённая слепота, неврофиброматозис (опухоли нервной системы, изменение цвета кожи, генетические заболевания костей формы NF1 и NF2), синдром  Down’а (синдром  тройственности 21 хромосома) и синдром Marfan’а (расстройство сухожилий) эта болезнь наблюдается ещё чаще. Согласно результатов исследований в этой области, вероятность появления у детей в семье кератоконуса с характерным свойством наследственности равна примерно 1 из 10 (8%-13%).

 

Как правило, болезнь появляется в возрасте 15-20 лет. У каждого больного могут наблюдаться свои отклонения. Иногда болезнь разрастается до 4-10 лет, потом останавливается. Иногда очень быстро прогрессирует, за очень короткий срок зрение может испортиться. Обычно уже после 40 лет кератоконус перестаёт развиваться.

 

КАК СТАВИТСЯ ДИАГНОЗ КЕРАТОКОНУСА?

Существует два вида этой болезни. Одна из них начинается с внешней стороны роговицы. Эта форма может быть выявлена доктором при принятии пациента определённой позиции. Например, когда пациент смотрит вниз, конусообразная форма роговицы над нижним веком стаёт отчётливее (признак Munson’а). В начальной стадии она может быть определена при помощи видеотопографических приборов или при медосмотре очень опытного специалиста по роговице. Только для определения этой болезни топографические приборы оснащены специальными вычислительными программами. Благодаря обширному каталогу свойственных этой болезни трехмерных топографических образцов роговицы ставится точный диагноз.

 

Только гистологически (исследуя ткань) при помощи специальных научных микроскопов можно найти повреждения в прослойке Bowman’а. Под микроскопом видны утончения в слоях стромы и эпителия, также видны со временем расплывшиеся следы тканевых повреждений. В очень тяжёлых случаях, видны повреждения в прослойке Decemet’а. Другая же форма этой болезни начинающаяся со внутренней стороны роговицы может быть выявлена только при помощи пакиметрических карт (карта толщины роговицы) или же карт внутренней стороны роговицы.

Также диагноз на наличие кератоконуса может быть поставлен на компьютере с помощью специальной программы искусственной нервной сети, разработанной при научном исследовании наших докторов. Другими словами кератоконус отныне относится к болезням, диагноз которым может быть дан искусственным интеллектом.

 

 

ПОЧЕМУ ПРИ КЕРАТОКОНУСЕ УХУДШАЕТСЯ ЗРЕНИЕ?

Как вы уже знаете роговица играет наиважнейшую роль для ясного зрения глаза. Изменение формы роговицы при заболевании кератоконусом является причиной деформирования изображения на глазной сетчатке, ухудшения качества, ясности и впоследствии ухудшения общего уровня зрения.

 

КАКОВЫ ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ КЕРАТОКОНУСА?

Кератоконус – мультифакториальное (имеющее много причин) расстройство и преимущественно важную роль играют характерные генетические особенности. Это расстройство может наблюдаться и у людей с сезонной аллергией. Вдобавок, небольшую роль играют ферменты глазной слезы. Общепринят тот факт, что эти ферменты расщепляют и наносят ущерб слоям стромы. Кроме того, частое протирание глаз, повреждающее слои стромы и другие защитные прослойки, может явиться причиной зарождения этой болезни. В ходе исследовательских работ было выявлено, что у людей с привычкой протирания глаз заболевания кератоконусом достигали значительно высокой степени. Какой бы ни быда причина, кератоконус появляется в результате дегенеративного эффекта (нарушенного состояния) роговицы. Другими словами из-за утончения роговицы под внутренним давлением происходит вздутие, в чём-то похожее на выпуклость в автомобильной шине.

 

ВОЗМОЖНО ЛИ ИЗЛЕЧЕНИЕ ОТ КЕРАТОКОНУСА?

При кератоконусе применяются различные виды лечения в зависимости от стадии расстройства. В начальной стадии при лёгкой миопии м астигматизме используя очки зрение пациента может быть предельно ясным. С прогрессированием болезни испорченное зрение стаёт не поправимо даже при помощи очков. В этой стадии помочь может применение кератоконусных линз (газопроницаемые контактные линзы). Пациент не нуждается в операции до тех пор, пока может использовать контактные линзы и зрительный уровень предельно достаточен. Однако в стадии развившейся болезни уровень зрения падает и использование контактных линз стаёт ещё трудней. В этой стадии необходимо хирургическое вмешательство.

 

• На практике применяется 5 видов хирургического лечения кератоконуса. Среди них первые 4-е являются лёгкими хирургическими вмешательствами, пятое же тяжёлое и серьезное вмешательство с длительным сроком лечения:

 

1)     ICR (Intacts) Роговые кольца 

Возможность применения именно этого лечения обычно приносило облегчение пациентам. Благодаря этим кольцам, в течение 20-и минут пациент может ясно видеть наравне с другими нормальными людьми. К тому же если больному не понравился результат, то за 5 минут глаз может вернуть в прежнее состояние. Поистине этот безболезненный и бескровный метод лечения во многом облегчил лечение кератоконуса. Подробную информацию об этом лечении, которое и останавливает рост болезни и обеспечивает ясное зрение, вы можете найти на нашем web сайте.
 

2)     Лечение кераформом

Возможно, это вмешательство правильнее будет назвать не хирургическим, а биохимическим. Оно происходит в три этапа. Сначала в слой стромы предающий жёскость и крепость роговице вводится специальное вещество (hyalunirodase=keraform особой формулы), которое смягчает его. Другими словами с помощью этой инъекции жёсткая часть роговицы доводится до тестоподобного состояния. Во втором этапе, применяется контактная линза соответствующей формы. После придачи глазу желаемой формы, операция подходит к третьему этапу. Теперь же, с помощью других уже капель (Глицероз) придаётся прежняя жесткость, и стойкость слою стромы роговицы. Вы можете узнать когда начнёт применяться это, пока ещё находящееся в разработке фазы IIА, лечение по телефону 0-216-411-60-62.
 

3)     Лечение Лазером Excimer

Вопрос о лечении кератоконуса лазером явился предметом многих споров. Многие хирурги утверждают, что применение лазерного лечения основывающегося на утончении итак уже тонкой роговицы безрассудно. Конечно же, есть ещё много и других хирургов, которые указывают на положительные результаты этого лечения.
 

4)     Срезы роговицы

Аналогично методам радиальной и астигматической кератотомии лучшее зрение достигается путём разрезания роговицы на неполные слои.
 

5)    Кератопластика (пересадка прозрачного слоя роговицы)

Речь идёт о операции основывающейся на пересадке роговицы с деформированным центром на другую здоровую роговицу. В медицине называемая кератопластика или трансплантацией роговицы, эта операция в народе по ошибке знакомя как “пересадка глаза”. В сущности, эта операция не по пересадке органа, а по пересадке ткани. Слой роговицы (прозрачный слой глаза) не содержит кровяные вены или жилки, поэтому вероятность того, что он может не прижиться относительно меньше, чем при пересадке органа. Несмотря на это, если больной был недостаточно хорошо осведомлён, то даже через многие годы может возникнуть так называемое отторжение роговицы.