De Anatomie van het oog



Het Hoornvlies (Cornea)

Het hoornvlies is het buitenste deel van het oog (zie Figuur1 glasachtig).Het hoornvlies is ongeveer de helft van een millimeter (550 microns) dik en heeft een diameter van 12 mm.

Dit gedeelte van het oog breekt de meeste stralen. Daarom is het hoornvlies het belangrijkste focus gedeelte van het oog. Een minimale verandering in de structuur van het hoornvlies brengt een grote verandering in het gezichtsvermogen en focus vermogen aan.

Refractieve chirurgie is ontwikkelt om de brekingsafwijkingen van het oog op te lossen en de vorm van het hoornvlies veranderen.

Het Hoornvlies bestaat uit 3 belangrijkelagen en 2 hulplagen (Figuur 5). De belangrijkste lagen van de oppervlakte aan het binnenoog zijn epithelium, stroma en endoteel. De 2 hulplagen, het membraan van Bowman ligt tussen het epithelium en de stroma en het membraan van Descemet ligt tussen de stroma en het endoteel.

Het Epithelium bestaat uit cellen die zich kunnen vermenigvuldigen en heeft een soort traanlaag en is gevestigt op de laag van Bowman. Het Epithelium bestaat uit 5 lagen cellen met een totale dikte van 50 micron en kan zich geheel vernieuwen in ongeveer eenweek. Dit is het deel van het hoornvlies dat het gevoeligste gedeelte van het oog

De Stromalaag zorgt voor 90% van de dikte van het hoornvlies . De stromalaag bestaat uit collageenvezels. Deze collageenvezels lijken op de bladen van een notitieboekje. Er zijn 200 tot 300 transparante bladen die elk een dikte van 1 tot 2 microns (1 mm = 1000 micron) hebben.
De cellen van de Stromalaag (keratocytes), hebben niet de capaciteit om zich reproduceren of pijn te voelen. De belangrijkste functie van de stromalaag is dat het de hoornvlies zijn sterkte en zijn vorm (soort koepel) geeft . Dat is de reden waarom refractieve chirurgie over het algemeen op deze laag wordt uitgevoerd.

Het Endoteel is de diepste laag van het hoornvlies. Het endoteel bestaat uit één enkele laag van cellen die op het membraan Descemet ligt. Het endoteel heeft een speciale functie; het hoornvlies transparant houden. Het hoornvlies bevat verschillende vloeibare stoffen, het endoteel zorgt voor het goede evenwicht van deze vloeibare stoffen. Het endoteel heeft een soort pomp functie en zorgt ervoor dat er genoeg vloeibare stoffen naar ons oog worden gepompt.

Een verbazende eigenschap van het hoornvlies is zijn avasculare structuur (heeft geen bloedvaten). Hoewel het verscheidene lagen en cellen heeft, bevat het geen bloedvaten. Dit is noodzakelijk voor de transparantie van het hoornvlies.